Метка: medicine-MS

Фампира или Кинезия?

by Sasha

Примерно 80% больных РС имеют сложности с качеством передвижения и конечно мечтают изменить ситуацию к лучшему. Забыть о спастике, ходунках, парезе и найти способы улучшить качество передвижения. Что же есть у медицины сейчас, что может помочь?

В Гермамии применяется Фампира - дата регистрации 3 июня 2013 (фампридин), а в России Кинезия более молодое лекарство 2017.

И я решила для себя, что мне нужно попробывать эти таблетки. Не сидеть же ведь без действовать?!

Связались со знакомым- живёт в Германии. И он откликнулся на нашу просьбу, что было приятной неожиданностью!!! Лекарство без рецепта врача не продается там, вы знаете нааерное. И Кинезия не стало исключением. Николай съездил к врачу, взял рецепт для нас, лекарство купил! Сумму потраченную на таблетки конечно перечислила! Я была в шоке, что есть люди небезразличные к чужой проблеме.

Одним словом Кинезия у меня! 🙂 но я не спешу принимать, так как хочу проверить почки и щитовидку, сделать МРТ. Тизабри продолжаю применять, как основное лечение.

8 июня ложусь в больницу, врачу уже сообщила о таблетках, к сожалению она с ними не работала. Но хочет ознакомиться и проконтролировать.

Выбрала Кинезия, если кто знает о чем я не понаслышке - буду рада читать ваши комментарии. Не строю воздушных замков, но надежда теплится. Думаю только о хорошем 🙂

Новый подход к лечению аутоиммунных заболеваний

by Sasha

Прочитала, что в США ученые нашли новый метод лечения рассеянного склероза до сих пор считающимся неизлечимым, пишет Newsner

Ранее стало известно, что развитию аутоиммунных заболеваний, таких как РС и диабет первого типа, способствуют изменения в белке PD-1.

А новый метод заключается в том, что созданный учеными иммунотоксин уничтожает клетки с дефективным белком.

Препарат позволяет блокировать активацию T-лимфоцитов и не подавляет иммунитет. исследования на мышах показали, что при использовании иммунотоксина развитие диабета замедляется на 10 недель!

При рассеянном склерозе полностью исчезает паралич и ослабевают другие симптомы

Ученые пока не могут утверждать, что этот метод будет эффективен на людях. Но если иммунотоксин сработает, то это будет первым лекарством от неизлечимого сейчас- рассеянного склероза.

Рассеянный склероз - распространенное аутоиммунное заболевание, при котором происходит нарушение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга, поражаются различные отделы нервной системы.

Эффективных методов лечения заболевания пока не существует. http://nabludatel.od.ua/actual/progress-vrachi-vot-vot-vylechat-skleroz-u-23-milliona-paczientov/

Окрелизумаб включен в список ЖНВЛП на 2019 год!

by Sasha

Вчера знакомилась с новостями дня и узнала, что Дмитрий Анатольевич подписал Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год... Конечно же сразу захотелось узнать, какие препараты в него будут входить. 😉

Я не поверила своим глазам, что в список вошел Окрелизумаб, который граждане до этого момента могли принимать только за наличный расчет И ни у себя в городе, регионе, а исключительно в Москве, СПБ,  Новосибирске. А теперь появилась надежда, что лекарства станут более доступные и предстоящий год принесет хорошие изменения в жизни нуждающихся.

А вот и новинки перечня лекарств:

1. Ампицилин+Сульбактам (ЖНВЛП)

2. Фосфомицин (ЖНВЛП)

3. Элсульфавирин (ЖНВЛП)

4. Софосбувир (ЖНВЛП)

5. Вилантерол+Флутиказона фуроат (ОНЛС)

6. Вилантерол+Умеклидиния бромид (ЖНВЛП, ОНЛС)

7. Гликопиррония бромид+Индакатерол (ОНЛС)

8. Олодатерол+Тиотропия бромид (ОНЛС)

9. Омализумаб (ОНЛС)

10. Омализумаб новая лекарственная форма(ЖНВЛП, ОНЛС)

11. Парнапарин натрия (ЖНВЛП)

12. Тикагрелор (ОНЛС)

13. Валсартан+Сакубитрил (ОНЛС)

14. Алирокумаб (ОНЛС)

15. Эволокумаб (ОНЛС)

16. Тенектеплаза (ЖНВЛП)

17. Апиксабан (ОНЛС)

18. Амбризентан (ЖНВЛП, ОНЛС)

19. Мацитентан (ЖНВЛП)

20. Риоцигуат (ЖНВЛП, ОНЛС)

21. Пэгинтерферон бета-1а (7ВЗН)

22. Окрелизумаб (ЖНВЛП)

23. Бриварацетам (ЖНВЛП)

24. Тапентадол (ЖНВЛП)

25. Фоллитропин альфа+Лутропин альфа (ЖНВЛП)

26. Ведолизумаб (ОНЛС)

27. Панкреатин новая лекарственная форма (ОНЛС)

28. Белимумаб (ЖНВЛП)

29. Канакинумаб (ОНЛС)

30. Гозоглиптин (ЖНВЛП)

31. Терипаратид (ОНЛС)

32. Этелкальцетид (ОНЛС)

33. Ликсисенатид (ОНЛС)

34. Ланреотид (ОНЛС)

35. Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (минимальный ассортимент)

36. Галсульфаза (ЖНВЛП)

37. Талиглюцераза альфа (ЖНВЛП)

38. Себелипаза альфа (ЖНВЛП)

39. Идурсульфаза бета (ЖНВЛП)

40. Маннитол (ЖНВЛП)

41. Железа [III] гидроксид олигоизомальтозат (ЖНВЛП)

42. Элтромбопаг (ОНЛС)

43. Деферазирокс новая лекарственная форма (ЖНВЛП, ОНЛС)

44. Блинатумомаб (ЖНВЛП)

45. Эмпэгфилграстим (ЖНВЛП)

46. Церитиниб (ЖНВЛП)

47. Даратумумаб (ЖНВЛП)

48. Нилотиниб (ОНЛС)

49. Руксолитиниб (ОНЛС)

50. Иксазомиб (ЖНВЛП)

51. Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный (ЖНВЛП)

52. Лейпрорелин (ОНЛС)

53. Энзалутамид (ОНЛС)

54. Радия хлорид [223 Ra] (ЖНВЛП)

55. Деносумаб (ОНЛС)

56. Нинтеданиб (ОНЛС)

57. Пирфенидон (ОНЛС)

58. Вемурафениб (ЖНВЛП)

59. Кобиметиниб (ЖНВЛП)

60. Лапатиниб (ЖНВЛП)

61. Рибоциклиб (ЖНВЛП)

62. Афлиберцепт (ОНЛС)

63. Митотан (ЖНВЛП)

64. Иксабепилон (ЖНВЛП)

65. Ипилимумаб (ЖНВЛП)

66. Ленватиниб (ЖНВЛП, ОНЛС)

67. Атезолизумаб

P.S. информация с: https://pharmvestnik.ru/content/news/Perechen-JNVLP-na-2019-god-dopolnen-38-lekarstvennymi-preparatami.html

Долгое время можно провести лечение окрелиусом только за наличный расчет, а теперь появилась надежда на предоставление лечения всем нуждающимся. Единственное, подойдет оно ни всем, требуется провести исследование на переносимость организма, во избежание отрицательного результата.

 

 

Способ восстановления миелина найден?

by Sasha

Вот такую информацию вычитала, мне кажется, что на нее нужно обратить внимание. Медицина зафиксировала, что РС встречается у женщин в 3 раза чаще. И это информация  последняя из статистики.

И уже сейчас ученые из Мельбурнского университета разработали синтетический пептид, помогающий миелину регенерировать. Этот "волшебный" пептид может замедлить инвалидизацию больного РС.

Специалисты хотят остановить агрессивную реакцию иммунной системы на миелин, то есть найти лекарство, которое сможет бороться с агрессивной формой РС. Нужно найти как восстановить миелин, чтобы замедлить потерю функций организма. Специалисты надеются сделать это при помощи лекарств, стволовых клеток и генной терапии.

Исследование австралийских учёных можно условно отнести ко второй линии.

Учёные сосредоточились на факторе роста под названием нейротрофический фактор из тканей мозга (BDNF). Дело в том, что он обладает нейрозащитными свойствами. И также способствует образованию миелинового слоя (процесс называется миелинизацией).

В случае с миелинизацией BDNF действует через посредника (рецепторного белка на поверхности клеток, продуцирующих миелин). Рецепторный белок называется TrkB.

Как говорят учёные, специалисты могут улучшить восстановление миелина после его разрушения в головном мозге за счёт стимулирования TrkB на олигодендроцитах. Последние клетки продуцируют миелин.

Чтобы сделать это, необходимо нацелиться конкретно на TrkB. И сделать это можно за счёт имеющихся знаний о молекулярной структуре фактора BDNF. Последний взаимодействует с TrkB через специфическую последовательность аминокислот, собранные в петлеобразные структуры.

Отмечается, что ранее учёные уже пытались разработать способ лечения РС при помощи этого фактора роста, но оказалось, что с ним достаточно трудно работать. Причина в том, что BDNF — это относительно большая молекула, которая взаимодействует с несколькими рецепторами и довольно быстро разрушается в организме.

Чтобы устранить возникшие препятствия, учёные разработали синтетический пептид под названием TDP6. Он имитирует петлеобразные структуры BDNF. По сути пептид действует как уменьшенная, более управляемая версия природного фактора роста 😉

Во время испытаний на мышах учёные выяснили, что TDP6 лучше повышал регенерацию миелина, чем естественный BDNF. Он увеличивал количество олигодендроцитов — клеток, продуцирующих миелин.

Выяснилось к тому же, что вновь сформированные слои миелина были толще, чем миелин, восстановленный после разрушительного действия иммунной системы. В своей работе исследователи делают вывод, что TDP6 даже более эффективен в вопросе регенерации миелина, чем BDNF.

Также исследователи установили, что TDP6 не разрушается в организме грызунов даже спустя семь дней. Получается, что он может действовать длительно.

Как отмечается в пресс-релизе исследования, стимулирование производства миелина в мозге может помочь людям с разными дегенеративными и неврологическими заболеваниями, не только с рассеянным склерозом.

Пусть результаты обещают многое, но исследования только начались. Ученые хотят доказать, как пептид может восстанавливать миелин. Но исследования находятся на ранней стадии, будем ждать! Так же планируется разработать улучшенные версии TDP6.

Результаты исследования представлены в издании Journal of Neuroscience.

Арбитраж поддержал ФАС в споре МИНЗДРАВА и «Тева» при закупке Копаксона!!!

by Sasha

Напомню, война за Копаксон проходила очень болезненно. Многие больные не хотели переходить на отечественный аналог и всеми возможными способами тянули с переходом.

Тем временем Россия (заказчик) учредила аукцион в поставке препарата, аналогичному единственному производителю

До этого момента в ФАС России поступила и была рассмотрена жалоба компании «Биокад» на действия Министерства здравоохранения РФ при проведении электронного аукциона на поставку лекарства «Глатирамера ацетат». Начальная (максимальная) цена контракта составляла 650 млн рублей.

ФАС РФ было установлено, что компания Биокад без причин увеличила дозировку (40 мг/мл) препарата, соответствующие единственному производителю - «Копаксон 40». Производитель утверждает, что аналог ему нет.

Что я вычитала в свежих новостях медицины, вызвало недоумение. Что такая новость означает? Копаксон опять будет доступен?

"Требование Минздрава России о закупке препарата исключительно в дозировке 40 мг/мл без возможности поставки лекарства в дозировке 20 мг/мл с учетом режимов дозирования не соответствует подпункту «б» пункта 2 Особенностей2 описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для государственных и муниципальных нужд, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2017 № 1380.

По итогам рассмотрения жалобы Минздраву России было предписано внести изменения в закупочную документацию и назначить новую дату окончания срока подачи заявок на участие в аукционе.

Заказчик отменил аукцион стоимостью почти 650 млн рублей и провел новую закупку, снизив стоимость лота до 319 млн рублей. Таким образом, благодаря действиям ФАС России, удалось сэкономить 331 млн рублей бюджетных средств*."

Вот и думай тут, чего ожидать и нужно ли надеяться?

Тизабри и я. Практика

by Sasha

Буду писать все подробно, поэтому прошу вашего терпения...

Долгожданная процедура для меня прошла 26.07.2018. Это внутривенное капельное введение Тизабри (300мг)! 😉

Предыстория: В 2014 году я крайний раз была на лечении в НИИ Неврологии РАМН г.Москва. И именно там, под руководством Адарчевой Л.С (заслуженный врач РФ. Кандидат медицинских наук, врач-невролог) и Завалишина И.А. мне было порекомендованно продолжить лечение препаратом Тизабри (Натализумаб). Но первоначально, после возвращения домой (в Сочи), мне дали понять, что у нас в городе его делать не будут. Сначала ссылались, что нет такого лекарства в городе, потом что нет специалистов, которые могли бы отследить безопасность проведения процедуры. А потом... потом я вышла замуж и мне стало не до себя))) (об этом может расскажу позже)

В 2018 году на мое имя стали выдавать Тизабри (Натализумаб), конечно же с легкими военными действиями- местного масштаба 😉 Об этом я подробнее писала В Дневнике. 

И так, 25.07.2018 я поступила в Городскую больницу №4, Неврологическое отделение №2. На меня смотрели с опаской врачи, медсестры с сожалением :-))) У меня на руках уже были результаты всех анализов, но взяли еще кровь, на что-то там. А на следующий день меня даже попросили подписать согласие на проведение капельницы- Тизабри, чтобы обезопасить врачей.

Сколько же страхов было у врачей и это понятно, побочные могут быть серьезными, но обошлось.

26.07.18, После завтрака мне поставили Тизабри, довольно медленно. Капали примерно час, все это время врач находилась рядом. Прошло нормально все, тьфу-тьфу-тьфу. А после процедуры мне посоветовали не вставать еще час.

Ага, я же думала все как с гормонами и поспешила подняться. А ноги то стали тяжелыми- этого я не ожидала... Пришлось немного отдохнуть.. Тошноты, как бывало от гормонами- не наблюдалось, шума в голове тоже. Спать хотелось и общая слабость присутствовала.

27.07.18 Спала- хорошо, но слабость в ногах осталась.. Зашла врач, посмотрела. все норм, а слабость будет уходить организму надо привыкнуть. И сказала могу выписываться, а документы забрать на следующий день. Радостно! Справилась за 3 дня)

Нашли причину возникновения рассеянного склероза у человека

by Sasha

Сколько же предположений было сделано, да и каждый кто сталкивается с этим заболеванием. Задает себе вопрос.. Почему? И  вот ученые университета Глазго подвели итоги своим исследованиям.

Более того, ученые из Университета Глазго при тесном сотрудничестве с американскими коллегами из Гарварда очень близки к созданию эффективной вакцины для борьбы с РС

Сейчас медицине известно, что склероз начинается с воздействия на миелиновую оболочку нервов, что дает постоянное возникновение спазмов, а так же страдает зрение. И как результат- человек теряет контроль над собственным телов.

Исследователи пришли к выводу, что рассеянный склероз возникает после того как в организме сталкиваются две инфекции: гельминтоз и вирус Эпштейна-Барра. Это и является толчком, который заставляет организм атаковать самого себя.

Ученые сделали выводы, что если найти вакцину, хотя бы от одного из вирусов- это не даст вероятности их столкновения и тем самым исключит возникновение склероза. А нам только остается ждать...

ПИТРС в лечении рассеянного склероза 2018

by Sasha

Механизм рассеянного РС известен недоконца, несмотря на то, что медицина шагнула далеко вперед! Основа хронической патологии состоит в том, что изменения в нервной системе нельзя восстановить, с годами болезнь накапливается и прогрессирует. На 2018 год- случаев полного исцеления и восстановления неизвестно. 🙁

И пусть медицина до сих пор не может с уверенностью заявлять о полном излечении рассеянного склероза. (Потому что причины прогрессирования РС не известны точно.) Самое распространенное лечение это- ПИТРС – препараты, меняющие течение РС. Ранее врачи могли отчасти помочь бороться с определенными симптомами. Основное действие такого лечения- препараты помогают больному рассеянным склерозом продлить состояние ремиссии. Тем самым приостанавливается развитие болезни, значит, улучшается качество жизни пациента и сохраняется работоспособность.

Рассмотрим, насколько эффективны подобные лекарственные средства, в каких случаях их назначают, каков механизм их воздействия на ход болезни.

Цели применения ПИТРС изменяющих течения РС:

  • сокращение очагов показанных на МРТ; повреждений головного, спинного мозга;
  • снижение частоты обострений;
  • снижение тяжести течения заболевания;
  • сохранение работоспособности и самообслуживания;
  • снижение инвалидизации.

Что такое обострение РС? Это появление новых или ухудшенные существующих симптомов на протяжении более суток (наблюдающихся менее чем через месяц после последней ремиссии). Препараты назначают на ранних стадиях заболевания, пока болячка еще не натворила “делов”… Но при длительном течении заболевания у больных после курса лечения наблюдается улучшение жизненных показателей. Раннее лечение способствует хорошему результату! J.

На протяжении времени приема лекарственного средства доктор (невролог) наблюдает за течением склероза, контролируя симптоматику. Врач может продолжить лечение, прекратить или назначить другое лекарство. Но выводы об эффективности выбранной терапии можно сделать после непрерывного приема препаратов на протяжении от полугода до года.

Принцип выбора ПИТРС для лечения

Факторы влияющие на принцип выбора ПИТРС при РС:

  • стадия заболевания;
  • тяжесть заболевания;
  • согласие пациента;
  • наличие обострений;
  • возраст больного.

После постановки начинается ранняя терапия. Ремиттирующее течение РС– это наличие за последние два года не менее двух периодов обострений, если динамика на МРТ отрицательная.

Вторично-прогрессирующее течение показывает активность (накопление контрастного вещества) при МРТ обследовании. Тяжесть больного для назначения ПИТРС не выше 6.5 пунктов по шкале EDSS (если ранее лечение не проводилось). Наличие осложнений и их прогрессирование также влияют на выбор препарата.

При ремитирующей форме назначают Глатирамер ацетат, Интерферон бета-1b и бета-1а подкожно и внутримышечно.

Вторично-прогрессирующую форму лечат- Интерфероном бета-1b, бета-1а, которые вводят подкожно. Оригинальные препараты, аналоги могут отличаться немного инструкциями и рекомендациями по применению, а так же подходить больному определенного возраста. Применение ПИТРС начинают с возраста больного не младше 12ти лет, применение препарата согласовывается врачебной комиссией и согласно результатам клинических исследований больного, затем информируются родители/официальные представители-опекуны ребенка.

Какие препараты применяются при РС?

Терапия с использованием ПИТРС продолжительная, основные принципы действия- эффективность применения и безопасность! От четкости выполнения рекомендаций невролога зависит результат терапии.

Можно говорить об удобстве применения лекарств, потому что сейчас существует таблетированные средства, помимо инъекций. Но на мой взгляд, применение инъекций и капельниц- более эффективно 😉 Используемые ПИТРС:

Первая линия ПИТРС изучена медиками хорошо и широко применяется у больных РС.

Если средство против склероза неэффективно, рассматривается вероятность приема пациентов препаратов второй линии. Врачу при этом обязательно нужно проанализировать риски для здоровья пациента и обеспечить регулярное наблюдение. Связаны риски с повышенной вероятностью появления серьезных последствий приема препаратов второй линии – сердечной аритмии, кардиотоксичности, разрастания очагов лейкодистрофии.

Побочные действия

При использовании для лечения РС ПИТРС наблюдается ряд побочных эффектов. Некоторые симптомы встречаются реже, другие часто. Серьезность негативных последствий приема ПИТРС зависит от многих факторов. При назначении ПИТРС первой линии существуют такие противопоказания и побочные эффекты:

Главное при терапии сообщать лечащему неврологу о первых признаках ухудшения самочувствия. Индивидуальный подбор средств и современные методы диагностики сводит к минимуму вероятность появления побочных эффектов.

Парез. Реабилитация

by Sasha

Мне кажется, что тут нвдо немного подробнее. Потому что каждый второй РСник страдает либо спастикой, либо парезом конечностей.

Про спастику я уже писала  ТУТ 

А что же такое парез? чем они отличаются? И как можно облегчить это симптом?

Одно из заболеваний, относящихся к сопутствующим РС- это парез конечностей.

Чем оно характеризуется? Это снижение силы мышц в независимости от возраста человека. Но причина возникновения такого заболевания имеет чаще неврологический характер (в нашем случае РС, нарушение мозгового кровообращения).А характеризуется это как сложности в передвижения, по причине того, что мышцы ног ирук не хотят сокращаться. Прежде всего, врач должен выявить причины этих симптомов, после чего назначить соответствующее лечение..

Парез конечностей характеризуется слабостью мышц ног, рук. Заболевание имеет такие симптомы: плохая координация, из-за ни полного выпрямления стопы- шаткость. Встречается тремор конечностей, а так же головы (если парезом страдают мышцы шейного отдела)

Этот показатель вызывает быструю инвалидизацию, если не личиться! Лечение нужно проходить строго по рекомендациям врача, не забывать!

Парез рук и ног разделяют по силе мышц на 5 видов: 5 баллов -нормальное состояние мышечной массы;

4 балла- некоторое снижение мышечной силы;3 балл - резкое ухудшение состояния мышечной силы;2 балл- невозможность противостоять силе тяжести;1 балл- непродуктивное сокращение некоторых мышц;0 баллов- нет мышечной силы.

Какое же лечение обычно применяют при парезе? Это массаж, физические упражнения (ЛФК). Требуемое лечение должен назначить врач, после подтверждения диагноза

Формы пареза нижних и верхних конечностей бывают::

центральный (спастический парапарез нижних конечностей) –причины в дифиците пирамидного пути в головном мозге;периферический- повреждаются ядра черепно-мозгового нерва, двигательные мотонейроны.

Для пареза свойственны такие формы (принцип разделения- сила мышц в конечностях):

монопарез в 1 конечности;гемипарез в конечностях с 1 стороны;парапарез в руках или ногах;тетрапарез в обеих конечностях.

Нижний спастический парапарез расшифровывается как –парез обеих ног. Так же имеет название- неполный паралич. Болезнь нельзя запускать, чтобы мышцы не атрофировались и не наступил их полный паралич. Причины проявления пареза: сложности мозгового, спинального кровообращения;

воспаления- опухоли в головном, спинном мозге;травмы мозга;абсцесс;воспаление мозга;демиелинизирующие болезни, при которых происходит распад белка;отравления ядами, алкоголем;иммуновоспалительные недуги, при которых наблюдается ухудшение мышечной силы;миастения это когда мышцы постоянно утомляются, а из-за некоторых движений появляется слабость;ботулизм – сопровождается нарушениями дыхания, речи, дискомфортом в области животе;миопатия – это нарушение мышечного обмена веществ;эпилепсия – нарушение работы мозга; болезни моторных нейронов.

Причины как я поняла- могут быть разными, но итог один- сложности в движении. Значит первое- постановка диагноза, второе- лечебная гимнастика, массаж!!!

Лечить нижний вялый парапарез можно после диагностики, которая предлагает выполнение комплекса мероприятий, позволяющие правильно поставить диагноз.

Нужны следующие процедуры: осмотр и консультация- лечащий врач анализирует и оценивает состояние мышечной силы;

требуется анализ крови, позволяющий точно определить степень недуга;электронейромиография, что предоставляет поставить диагноз относительно активности мышц;электроэнцефалограмма – процедура, выявляющая активность головного мозга;МРТ и КТ; магниторезонансная ангиография – способ нужен для выявления опухоли мозга

При обнаружении пареза конечностей назначается лечебная гимнастика -ЛФК. Благодаря ей улучшается вестибулярный аппарат, опорно-двигательная система, кровообращение, работа сердца и сосудов,. Физкультура снижает боли, устраняет головокружение, улучшает аппетит! Где можно выполнять упражнения?

Для меня подходящее местечко нашлось дома! Потому что во время процедур ЛФК надо выполнять пассивные движения, которые не требуют большой площади для этого.

Нужно работать обеими конечностями, даже если поражена одна из них.Движения должны быть одинаковыми и выполняться в едином направлении.Все следует делать не спеша.Усталости не будет, если упражнения делать не больше 5 раз.Мероприятия легко выполнит ребенок и взрослый.

Массаж помогает восстановить кровообращение в организме, а так же укрепить состояние мышечной массы, тем самым предотвратить ее дегенеративные изменения. Массаж рекомендуют проводить с двумя ногами сразу, то есть работать с вашими ногами должны два массажиста (это в идеале). Начинают процедуру со стоп, а потом переходят выше -к бедрам. Человек должен  научиться самостоятельно расслабляться в мышцах. Но и упражнения нужно продолжать  — это прогибы в поясничном отделе, делать туловищем круговые упражнения. Чтобы снижать тонус мышечной системы ног нужно делать-  прокатывание стопы по валику. Чтобы снизить спастику нужно делать маховые движения с возрастанием амплитуды. А для восстановления организма организму нужны витамины и минералы. Лечение глиной

Лечение глиной В лечении используется очищенная плодородная глина. Если она была куплена в упаковке, то ее следует расколоть на куски, и измельчить. Готовое средство надо просеять, а затем взять 20 г. порошка и залить водой (150 мл). Раствор пьют перед завтраком за 15 минут. Курс лечения длится 2 недели. Потом можно приступать к использованию лечебных растений. Дозировка исчисляется индивидуально. Можно начинать пить средство с 0,5 ч. л., а со временем увеличивая до 2 ч. л. в день. В лечении применяется растирка с помощью глиняной воды. Для приготовления лечебного средства потребуется 2 ст. л. глины и 1 стакан воды. Раствор используется для обработки больного участка. Процедуры выполняют регулярно. Использование трав В лечении пареза применяются травы. Можно использовать общепринятые рецепты: потребуется майоран (1 ст. л.), вода (400 мл): готовое средство надо разделить на 4 части, и принимать по 0,5 стакана перед едой; ромашка (15 г.) заливается кипятком (1 стакан), и все это кипятится 10 минут: принимать отвар надо после процеживания; настой готовится из лавра (30 г.) и подсолнечного масла (1 стакан): средство должно постоять 2 месяца в тепле, потом его кипятят, и используют для втирания в болезненные участки. Лечение соками

В лечении эффективен сок подорожника, крапивы, одуванчика, сельдерея. Из растений готовится сок, который надо принимать за час до еды. Напитки устраняют шлаки, появляющиеся в организме при парезе. С ними очищается кровь, восстанавливается пищеварение, улучшается обмен веществ. Березовый сок (по 1 стакану) надо пить 3 раза в день. Напиток улучшает деятельность нервной системы, восстанавливает пищеварение, устраняет токсины. Также он обладает функцией защиты от воспалений. Профилактика Гораздо лучше предотвратить заболевание, чем длительное время заниматься его лечением. Поэтому следует выполнять профилактические мероприятия: вовремя лечиться от инфекций; избавиться от вредных привычек; вести здоровый образ жизни; следование режиму питания; контроль давления. Недуг является сложным заболеванием, из-за которого ухудшается уровень жизни. Если своевременно обратиться к специалисту, то получится установить причину явления, а также вылечиться.

Нейропластичность

by Sasha

Ни так давно медицина заявила о факте частичного восстановления функций головного мозга. А как это происходит и от чего зависит?  А все это возможно, потому что оказалось, что головной мозг человека способен переключать функции одного участка головного мозга на другой. То есть возмещать потерянные функции поврежденных участков головного мозга и как следствие ответ нейронов на внешнее воздействие .

Нейропластичность проявляется в разных маштабах:

  • клеточное изменения мозга
  • изменения, перевод фукций одного участка в коре головного мозга на другой

Современная медицина отводит большую значимость нейропластичности. Такая функция нашла свое применения так же в развитии памяти, обучении, и восстановлении поврежденного мозга

Этот факт поломал давно сложившееся представление о том, что структура головного мозга остается неизменной, после того, как окончательно формируется ещё в детстве. И позволяет надеяться и верить, что в мире неврологии грядут большие перемены!

Как добиться высокотехнологического лечения? Тизабри

by Sasha

21.05.18 Сегодня уже прошло больше недели с момента моего отказа от лекарства Глатират. Выписанные таблетки (Луцетам, Винпоцетин Форте) только ухудшили качество моего передвижения и самочувствия в целом. Я понимаю, что такое бывает, пока организм привыкнет... Но хочется конкретики. Завтра утром будет понедельник и мне хочется обратиться к наблюдающему врачу, чтобы выяснить, что решили с моим дальнейшим лечением.

Как сказала бы молодежь: "На меня забили!?" Я не допущу наплевательского обращения, потому что мне некогда болеть. А таблетки – это не лечение в моем случае, разве не так?

Я – терпеливый человек, но в рамках разумного...

22.05.18 Аха-ха и вот он ответ! После того, как я написала отказ от Глатирата и поездки в Краснодар, где назначают лекарство, на имя главного невролога города. В письме я объяснила причины (сложности поездки в Краснодар до больницы), бессмысленность обязательного пребывания на стационаре Больницы Очаповского ГБУЗ НИИ-ККБ №1.

Так вот, сегодня я проснулась от того, что меня разбудила мама и сказала срочно вставать и потихоньку идти на кухню, где у меня возьмут анализ крови. Это меня немного шокировало, ведь никто не предупреждал о предстоящей процедуре. Через минут 10 пришла медсестра и сделала забор крови, не комментируя причины. Но я предположила про себя, что анализы берут обычно перед предстоящими процедурами или госпитализацией...

Действительно! Не успела я попить чай и позавтракать, как зазвонил телефон снова. Это была фармацевт из аптеки, она сообщила, что на меня ПОСТУПИЛО Тизабри (Tizabri)! :-))) Как рекомендовала Людмила Сергеевна Адарчева- заслуженный врач РФ. Кандидат медицинских наук, врач-невролог (Научный Центр Неврологии)

Я очень надеюсь на эффективность этого лечения и, честно говоря, устала делать ежедневные подкожные инъекции. А Тизабри вводят внутривенно капельно и раз в месяц!

Почему я требую оригинал, а не аналог

by Sasha

Ни так давно у нас -в Росии были зарегистрированы уже 3 лекарственных средства с МНН глатирамера ацетат это- копаксон (20 и 40 определяется у нас как один препарат), аксоглатиран и глатират. Копаксон производитель-  Teva, Израиль, аксоглатиран - ЗАО «Ф-Синтез», Россия, глатират - Голландия (компания Синтон), хотя упаковывается (шприцы фасуются в коробки в РФ), поэтому до конца 2016 года определялось, как сделанное в России (с 2017 года вторичной упаковки стало недостаточно). Так началась осуществляться программа по импорту замещению..

А возникла она в 2010 году, начавшись с госпрограммы "Фарма 2020", которая была направлена на поддержку разработки отечественными компаниями аналогов лучших импортных лекарств.
Так, если в тендере участвует 2 и более отечественных производителя, иностранного производителя могут не зарегистрировать для участия в тендере.

Постановление об ограничениях подписал премьер-министр Дмитрий Медведев, ознакомиться с текстом распоряжения можно на сайте кабмина. В документе, в частности, подчеркивается, что целью нововведения является развитие отечественной фармацевтической отрасли.

Новые правила, как пишет "Интерфакс", распространяются только на лекарства, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Как пояснил глава Минпромторга Денис Мантуров, документ коснется 608 препаратов, в 282 случаях существуют два и более российских производителя, передает ТАСС.

Как рассказала Ольга ..ец наш рынок предоставит собственные , качественные лекарства по программе импорта замещения.

Мне кажется, что созданы все условия, чтобы Копаксон (Тева- Израиль) даже при значительном снижении цены на него -не смог быть включенным в тендер по закупкам.
Тогда копаксон 40 (3 раза в неделю) придется приобретать нуждающимся, только за свои деньги (если они есть), а это примерно 30000 рублей в месяц, а глатирамер ацетат 20 мг так же получать бесплатно.

Я не доверяю российским производителям. Вы спросите почему? У меня на это несколько оснований:

1 препараты не проходят должного испытания и отсюда последствия о сложности подбора лекарства,

2 часто проявляются аллергические реакция организма на составляющие лекарств и непереносимость препарата

3 были случаи фальсификата с российкими лекарствами

О фальсификате немного подробнее. РФ создала аналог Швейцарской Гилении -препарат Несклер, а в феврале 2017 года расздравнадзор зафиксировал серию фальсификата. Препарат производителя ЗАО «МираксБиоФарма», Россия изъяли из обращения и уничтожили. Но лчно для меня нет гарантии, что этого не произойдет с другими лекарствами. Потому нет доверия российскому производителю, а ведь Несклер- дорогостоящее лекарство (средняя стоимость 87 500 р.), его цена несильно отличается от Гилениа (91 324 р.).

Качественная медицинская помощь переведена в гонку за монополией на медицинском рынке.

Как добиться высокотехнологического лечения? Часть 1

by Sasha

При выписке из больницы мне не смогли назначить конкретного лечение, а просто порекомендовали продолжить терапию иммуномодулирующим лекарством, глатирамера ацетатом (оригинал- Копаксон Teva Pharmaceutical Industries, Ltd., Израиль больше не закупается Россией, у нас производится и назначается аналог -Глатират Р-Фарм, Россия)  Спорные отзывы о нем звучат..

  • На днях вышла из отпуска наблюдающий меня врач, она подняла вопрос о моем дальнейшем лечении. Это  решать будут в ближайшее время совместно с главным неврологом города. А так нужно обязательно посетить краевую столицу, в моем случае это - город Краснодар (проезд за свой счет), где умный доктор может назначить лечение, а может и нет!  Так же существует комиссия, но она работает каждый третий четверг месяца, в которой подбирают лекарство для больного. Есть предположения, что мне придется поехать в Краснодар, а это для меня очень проблематично. 🙁

Не понимаю того, что местные врачи не уполномочены назначать и даже рекомендовать высокотехнологичных препаратов, высокоэффективных методов лечения. Единственную причину нахожу в том, что фармацевтический рынок хотят передать исключительно российскому производителю лекарств. (Госдума мотивирует это возможным ответом на санкции со стороны других стран, а так же экономией материальных средств и развитием своей фармакологии).

Новый препарат замедляет развитие РС

by Sasha

Ученые разработали лекарственное средство, которое способно замедлить развитие рассеянного склероза.

Специалисты отмечают, что их препарат под названием «сипонимод» не способен вылечить от этого недуга. Тем не менее,  разработка способствует замедлению к разрушению нервных волокон и тканей. Это в некоторой степени позволяет отсрочить проявление рассеянного склероза.+

К слову, уже существуют средства, которые снижают частоту приступов, но не замедляют само развитие склероза.

Создатели надеются, что новое средство позволит остановить прогрессирование рассеянного склероза в особо сложных формах.

об этом я нашла на странице, где не было указано страны разработсика - https://www.belnovosti.by/krasota-i-zdorove/uchenye-sozdali-preparat-zamedlyayushchiy-razvitie-rasseyannogo-skleroza

но параллельно объявилась новость о проходящей разработке нашими учеными, лекарства «ксемус». По словам ученых, результаты можно ожидать в 2020 году. Лекарство сможет не только сокращать частоту обострений, но и затормозить его прогрессирование.

Лечение РС

by Sasha

Рассеянный склероз является патологией центральной нервной системы аутоиммунного происхождения. В России (на 2018 год) зарегистрировано уже более 150 тыс. больных с этим диагнозом.

Происхождение рассеянного склероза точно сказать не могут и сейчас, из-за этого осуществлять профилактика заболевания невозможна и универсальное лечение не существует. Из-за этого лечение проводят исходя из патологий и симптомов каждого заболевшего индивидуально. Самым эффективным способом нормализации и сдерживания агрессивной активности иммунных реакций признана иммуномодулирующая терапия. Конечно все не идеально, но сдвиги есть и уже сейчас можно частично контролировать патологий иммунитета при РС

Непостоянное течение заболевания, количество форм и вариантов течения создают сложности в оценке результатов лечения. Невропатолог должен изучить заболевание больного подробно, а именно симптомы, форму и сопутствующие нарушения. Чтобы быть уверенным в результативности назначенного курса лечения, то есть его дозировке и длительности применения лучшая для этого больного именно на этой стадии заболевания.

При обострении РС так же используют стероидны:

  • гормоны (чаще метилпреднизолон кортикостероидная пульс-терапия) в дозировке 20 мг/кг. по курсу 3, 5 или 7 инфузий- в зависимости от степени рецидива. Остановились на гормонах, так как они снижают воспалительный процесс и степень разрушения миелина, показание к применению- обострения (рецидивы).
  • плазмоферез часто вместе с терапией гормонами
  • иммуномодуляторы (группы бета-интерферонов, такие как бета-интерферон-1b, бета-интерферон-1а,
  • глатирамера ацетат- копаксон),
  • иммуносупрессоры (циклофосфан, митоксантрон,  кладрибин, натализумаб из группы моноклональных антител) и др.
    Такое лечение помогает в специфических проявлений РС:
  • спастике мышц— миорелаксанты;
  • хронической усталости, синдром патологической утомляемости — амантадины,антидепрессанты
  • дисфункции мочевого пузыря — дриптан, детрузитол
  • пароксизмальных симптомах (невралгия тройничного нерва, симптом Лермитта) — антиконвульсанты
  • хронических болей — антидепрессанты, НПВС, прегабалин.

Один из новых методов — пересадка аутологичных гемопоэтических стволовых клеток костного мозга, на сколько я знаю делают такое в Москве -ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения РФ;

я посвящала этому методу отдельную статью

Медицина пока не знает точно, что приходится причиной возникновения РС, но можно выделить факторы, которые возможно влияют на развитие заболевания.

К ним относятся:

генетическая предрасположенность
наркотики, курение
вирусная инфекция, (вируса Эпштейна-Барр, вируса герпеса- очень часто приводится как причина)
Инфекция способна спровоцировать развитие заболевания. Учеными была выдвинута такая теория, но подтвердить её пока не удается.

Отношение к витамину Д (который дает солнечный свет) есть утверждение, что он способен делать иммунитет крепче, тем самым защищать от РС. Есть результаты статистики, которая свидетельствует о том, люди с предрасположенностью к РС с меньшей вероятностью могут заболеть им, если проживают в солнечных регионах и городах. Но тут очень двояко об этом утверждать, я могу сказать из личного опыта. Родилась и выросла в Сочи, вы понимаете, что солнечного света мне хватило сполна. А результат -РС.

Поставить диагноз –РС сложно из-за сходства с другими заболеваниями. Когд врач предполагаетет, что больной болен  именно рассеянным склерозом, выпишет ему направление к неврологу. Знающий врач, конечно обратит внимание на спинной мозг и зрительные нервы. Для подтверждения потребуется провести определенные исследования. К ним относятся:

Анализы крови, чтобы исключить другие заболевания (болезнь Лайма, СПИД) которые могут вызвать похожие симптомы;
Координация в пространстве, ориентация, зрение- этими анализами подтверждают активность нервов;,
А чтобы узнать подробную картину о состоянии организма делают – МРТ;
Анализ спинномозговой жидкости в котором ищут наличие белков- свидетельствующий о воспалительном процессе;
Тесты, на вызванный потенциал – определяют активность головного мозга.
Сейчас вылечиться от рассеянного склероза не возможно, но есть лекарства, они способны улучшить общее состояние. Современные методы лечения, лекарства- дают возможность спокойнее пережить организму обострение, частично восстановиться. Доктор может назнавить лечение замедляющее течение болезни, в зависимости отее формы. К лекарствам дающим возможность частичного защитить нервные окончания и препятствия разрушению миелина, относятся:

  •  Бета-интерферон (Ребиф, Бета-ферон, Авонекс)
  •  Сополимер-1 (Копаксон)
  •  Даклизумаб (Зинбрита)
  •  Дальфампридин (Ампир)
  •  Диметилфумарат (Текфидера)
  •  Натализумаб (Тизабры)
  • Терифлуномид (Абаджио)
  • Алемтузумаб (Кэмпас, Alemtuzumab)
  •  Митоксантрон (Новантрон)

Окрелизумаб (Окревус)Зачем врач может назначить стероидыприступы рассеянного склероза были короче и легче.  Врач может попробовать и другие лекарства, такие как миорелаксанты, транквилизаторы или ботулотоксин (Ботокс) - они могут помочь от боли в мышцах.

RS/MS

Не пренебрегайте занятиями у физиотерапевта. Если брать процентный расчет, то 70% нашего хорошего самочувствия, зависит от физической активности. Начиная от массажа и заканчивая ЛФК.

Хочу подытожить.. Сейчас появилась надежда, что лекарство все же найдут! По всему миру проводят  химические и уже клинические испытания новых методик. Есть и положительные и отрицательные результаты.. Я жду только хорошего итога, а пока просто готовлюсь к этому 🙂