Что такое рассеянный склероз

Рассеянный склероз (РС)– хроническое аутоиммунное заболевание нервной системы, возникающее у молодых (как показали наблюдения) в возрасте примерно от 18 до 45 лет. Количество заболевших РС растет во многих странах мира.

Причины возникновения РС до нынешнего момента точно неизвестны. Наиболее обоснованной считается: генетическая - мультифакториальная теория, основанная на обязательном воздействии внешних факторов (чаще этим фактором является инфекция), на людей с генетической предрасположенностью. В основу патологического процесса при РС лежат аутоиммунные реакции и развитие воспалительного процесса в белом веществе (миелин) мозга (головного, спинного).

Это ведет к разрушению миелина, который обволакивает нервные волокна. И как следствие- поражаются различные отделы ЦНС: белое вещество вокруг желудочков мозга, в мозжечке, стволе и шейном отделе спинного мозга. Чаще всего это приводит к развитию нарушений двигательных функций, координации, зрения, чувствительности, различных нейропсихологических и нарушений функций таза, что является основой временной, а затем и постоянной нетрудоспособности.

Таким образом можно выделить несколько видов течения РС .

Динамика, течение РС (виды) индивидуальна, но в целом можно выделить несколько видов его течения:

  • прогрессирующе-ремитирующий
  • первично прогрессирующий
  • вторично прогрессирующий
  • ремитирующий

Прогрессирующе-ремитирующий

Данный вид заболевания реже всего встречается. Ремитирующее течение рассеянного склероза отличается тем, что ухудшение общего самочувствия  постоянно прогрессирует, приступы повторяются очень часто. Начинается заботевание примерно так же как первично прогрессирующая форма.

Первично прогрессирующий

Для такого вида заболевания характерно медленное ослабевание состояния здоровья больного. Первично прогрессирующий рассеянный склероз наступает без остро выраженных обострений, но чаще всего, он приводит к полной потере трудоспособности.

Вторично прогрессирующий

На первоначальном этапе вторично прогрессирующий рассеянный склероз по характеру проявления и течению болезни очень похож на ремитирующую форму (когда ухудшение сменяется улудшением). Потом болезнь переходит в прогрессирующую форму.

Ремитирующий рассеянный склероз

Пациент при таком течении  болезни ощущает облегчение после приступов обострения. Функции пострадавших участков мозга в таком случае может восстанавливаться частично или полностью. Стадия обострения длится от нескольких дней, до нескольких месяцев.

Так как,  течение заболевания у каждого человека своё, двух больных с одинаковыми клиническими проявлениями патологического процесса просто не существует. Как правило, примерно в 92% случаев РС на начальных стадиях проявляется волнообразными симптомами (свойственна полная или частичная ремиссия) и улучшение сменяется ухудшением состояния. Продолжительность  ремиссии может быть от нескольких месяцев до нескольких десятков лет! Дальнейшее течение в большинстве случаев начинает прогрессировать (вторично-прогрессирующее). Первично-прогредиентное течение РС встречается изначально в 10-15% случаев. Скорость нарастания неврологического дефицита очень изменчива. Можно выделить течение РС типичное- это когда через 15-20 лет больные имеют значительную степень физических ограничений. У 5-10% больных РС отмечается доброкачественное (мягкое) течение, когда болезнь длящаяся 10 лет и более, не дает стойкой выраженной симптоматики. И все же у 0,1-0,5% больных наблюдается злокачественный характер, быстрая инвалидизация, иногда до смертельного исхода.

Формы рассеянного склероза

Рассеянный склероз можно классифицировать по формам. Классификация происходит в зависимости от того, что пораженно в большей степени, зона в головном, спинном мозге. Какие органы человека страдают больше.

  • Спинальная форма рассеянного склероза – очаги приобладают в спинном мозге.
  • Церебральная форма – большая часть очагов находится в головном мозге.
  • Цереброспинальная форма для рассеянного склероза цереброспинальной формы характерно поражение сразу в двух вышеуказанных зонах.

Симптомы РС, стадии заболевания

Начинается заболевание бывает незаметно, если симптоматика не ярко выраженная. Что не тревожит заболевших. Я перечислю их самые часто встречающиеся признаки:

  • упадок сил на основе депрессии или стрессов;
  • слабость, снижение физической активности;
  • не ярко выраженное снижение интеллектуальной активности;
  • сильная утомляемость
  • одно или двустороннее нарушение зрения
  • боль, двоение в глазах
  • чувство онемения и покалывания в пальцых
  • снижение чувствительности кожи
  • мышечная слабость
  • нарушение координации движений

Часто первичные симптомы заболевания на ранних стадиях начинают проявляться после перенесенных стрессов организма (травм, родов, стрессов).

Важно! Возникают на начальных стадиях рассеянного склероза такие  симптомы, которые ощущаются физически.  К примеру, пациенты рассказывали о так называемых «мурашках» или покалываниях в конечностях, расстройства зрения, нарушение работы вестибулярного аппарата.

С чего чаще всего начинает проявляться заболевание :

  • Снижение активности двигательных функций
  • Снижение скорости реакции организма
  • Снижение чувствительности
  • Онемения во всем теле или отдельных его частях
  • Сильная головная боль
  • Нарушение зрения.
  • Невнятная, нечленораздельная речь.
  • Нарушение работы мочеполовой системы.
  • Нарушение мочеполовой системы.
  • Чувство сильной усталости, сонливочть
  • Головокружение, нарушение координации.

Первые проявления заболевания могут возникнуть в возрасте от 20 до 40 лет. Важно правильно и на ранних стадиях диагностировать заболевание. Причины поставленного диагноза могут основываться на первоначальных клинических исследованиях каждого индивидуально. Основным критерием РС является иммунобиологическое состояние организма. Не менее двух отдельно расположенных очагов в ЦНС, проявившихся не менее чем за месяц. После исключения других возможных причин возникновения подобного многоочагового поражения мозга -диагноз РС ставится в последнюю очередь. Бывает, что на ранних стадиях заболевания при магнитно-резонансной томографии (МРТ) мозга видны множественные очаги, подтверждающие диссеминацию (рассеянность) “в месте”. Это могут быть очаги повышенной интенсивности (черные “дыры”) на взвешенных изображениях Т2, Т1.

поделиться записью

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *